A rinoplastia pós-traumática ou reconstrutiva é realizada em pacientes que sofreram algum impacto que tenha alterado o formato ou a funcionalidade do nariz. Geralmente, essas pessoas ficam com a respiração prejudicada ou algum nível de deformidade facial, o que faz da rinoplastia uma grande aliada para recuperar a autoestima e a saúde do paciente. 
Como o nariz é uma parte muito exposta do rosto, as fraturas nasais são bastante comuns. Quem pratica esportes ou lutas está especialmente sujeito a esse tipo de acidente e é por isso que os cirurgiões recomendam muita cautela, principalmente para quem já realizou essa cirurgia. 

Como saber se você quebrou o nariz

O nariz é formado por pele, ossos e cartilagens que, num trauma, têm sua configuração natural alterada. Ou seja, se você teve algum impacto no rosto e verificou que o nariz ficou torto, ou percebeu “degraus” ósseos ao tocar o rosto, por exemplo, pode ser que tenha quebrado o nariz.  
Somente um médico poderá dizer com precisão a intensidade do dano, aliando o exame clínico à exames de imagem, como a radiografia e a tomografia computadorizada. 
É muito importante não postergar a visita ao profissional, já que nem todos os casos precisam de cirurgia! O médico pode realinhar o nariz manualmente em caso de deslocamentos ou de fratura, utilizando um anestésico local, desde que o paciente procure o atendimento em até 10 ou 15 dias depois de a lesão ocorrer.
Caso a fratura seja tratada poucos dias depois do trauma, é bem possível que não seja necessário fazer cortes e os ossos sejam reposicionados com um fórceps especial. 
Após esse período, ou no caso de fraturas graves ou múltiplas, a rinoplastia pós-traumática é indicada. O mesmo vale para quando há obstrução ou dificuldade respiratória. Esse procedimento deve ser feito por um cirurgião plástico membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Como é feita a rinoplastia reconstrutiva

Depois que o paciente faz os exames, o médico poderá determinar os procedimentos necessários na rinoplastia pós-traumática. Além disso, as características do rosto do paciente e do nariz antes do trauma também serão levadas em consideração. Em alguns casos, para melhores resultados, a rinoplastia pós-traumática pode ser combinada com a septoplastia.
Em casos mais complicados de fraturas muito pequenas, pode ser necessário fazer uma incisão na columela, parte de baixo do nariz. 
Existe também a possibilidade de utilizar enxertos de cartilagem de outras partes do corpo, como a costela, para reconstruir a ponte do nariz que perdeu quantidade significativa do tecido original. 
 

O pós-operatório da rinoplastia pós-traumática

As recomendações médicas da rinoplastia reconstrutiva são as mesmas da cirurgia com fins estéticos. Depois do período de internação de 12h a 24h, será necessário utilizar um curativo externo com esparadrapo, reforçado com uma placa de metal para modelar e proteger o nariz durante a primeira semana. 
Para facilitar a mastigação, é indicado que o paciente consuma apenas alimentos frios e pastosos nos primeiros dias. 
Além disso, é comum que as vias aéreas fiquem obstruídas nos 15 primeiros dias após a rinoplastia pós-traumática, graças a secreções, edemas e placas de silicone internas. Para aliviar os sintomas, o paciente pode fazer lavagens com soro fisiológico, vasoconstritores tópicos receitados pelo médico e compressas frias.
O inchaço também é uma reação normal do organismo à cirurgia e costuma desaparecer completamente em cerca de um mês. 
A rinoplastia pós-traumática pode ser um procedimento bem similar à rinoplastia comum e, por isso, muitas pessoas aproveitam a necessidade da cirurgia para realizar um desejo estético. 
Todas as possibilidades devem ser conversadas com o cirurgião para que seja feita uma avaliação em conjunto. Cada caso é único.

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